- Самый первый стул малыша — меконий
- Цвет стула у новорожденных
- О чем может говорить наличие крови в стуле новорожденного?
- Если ребенок не получил витамин К в роддоме, как скоро исчезнет его дефицит?
- Консистенция стула новорожденного и его текстура
- Когда нужно обращаться к врачу
- Как помочь малышу какать?
Содержание:
Пожалуй, есть всего три темы, которые больше всего беспокоят молодых мам: кормление младенцев, их сон и какашки. К стулу новорожденных приковано особое внимание. Во-первых, внешне он значительно отличается от такового у деток постарше, во-вторых, существует мнение, что по цвету экскрементов и их консистенции можно судить о питании и состоянии желудочно-кишечного тракта малыша.
Поэтому градус тревоги неопытных родителей, заглядывающих в подгузник ребенка, чрезвычайно высок. Чтобы снизить уровень переживаний, сегодня мы расскажем, как выглядит стул у новорожденных в норме, от чего зависит цвет и консистенция и в каком случае требуется консультация врача.
Самый первый стул малыша — меконий
В течение первых двух суток жизни у новорожденных отходит первородный кал — меконий. Чаще всего он темно-зеленого или черного цвета, имеет вязкую и липкую консистенцию, чем-то даже похож на смолу. Меконий представляет собой остатки переваренных во внутриутробный период эпителиальных клеток, слизи, амниотической жидкости, желчи, воды и т. д.
Первые дни в стуле младенца будут присутствовать остатки первородного кала, то есть будут обнаруживаться вкрапления темного стула, после чего цвет и консистенция испражнений будут напрямую зависеть от типа и режима вскармливания.
Цвет стула у новорожденных
Факт, который стоит принять, — какашки новорожденных могут быть совершенно любых цветов и оттенков коричневого, желтого и даже зеленого! И если ребенок не имеет проблем со здоровьем, спокойно себя ведет, ест, спит и набирает вес, то, вероятно, с ним все хорошо.
Как уже говорилось ранее, цвет фекалий напрямую зависит от того, что ест младенец:
-
на грудном вскармливании стул чаще всего желтого или светло-коричневого оттенка, может иметь включения, похожие на зерна горчицы;
-
дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь какашки желтых, коричневых и даже зеленых оттенков.
О чем может говорить наличие крови в стуле новорожденного?
У детей, находящихся на грудном вскармливании, прожилки крови довольно часто говорят о признаках непереносимости некоторых продуктов в питании матери. Чаще всего подобная реакция возникает на белок коровьего молока, орехи, яйца. В таком случае молодой маме предлагают в течение двух недель убрать из рациона предполагаемый аллерген.
В ситуации, когда малыш получает адаптированную молочную смесь и в его стуле заметны прожилки крови, есть также основания предполагать, что малыш имеет аллергию на белок коровьего молока в детском питании. В подобной ситуации ребенка переводят на смесь, основанную на гидролизате белка молочной сыворотки.
Иногда отсутствует корреляция между питанием младенца и наличием прожилок в стуле. Тогда нужно исключать наличие трещин в заднем проходе. Кроме того, кровь в стуле можно увидеть в случае, если соски матери имеют трещины, и тогда малыш может заглатывать капельки крови при сосании груди.
Частота стула в норме
Скорость опорожнения кишечника у малышей разная: кто-то какает после каждого кормления, кто-то — раз в 2–3 дня. И та и другая ситуация является нормальной, ведь на частоту стула будут влиять многие факторы, в том числе тип вскармливания (грудное молоко, смесь или смешанный тип), частота прикладывания к груди, индивидуальные особенности моторики кишечника и т. д.
Некоторые новорожденные испытывают трудности с опорожнением кишечника, можно заметить, как малыш много кряхтит, тужится, но пукнуть или покакать не может. Такое явление называется младенческой дисхезией — состояние, при котором в силу незрелости нервной регуляции сложно одновременно напрячь мышцы передней брюшной стенки и расслабить мышцы тазового дна и анальный сфинктер.
Это временное явление, которое можно облегчить благодаря массажу животика, приведению ног крохи к животу или ношению в позе для высаживания (или, как ее еще называют, «поза Будды»).
Консистенция стула новорожденного и его текстура
Первые месяцы, пока ребенок находится на грудном или искусственном вскармливании, консистенция стула достаточно жидкая, похожа на густую сметану, кашицу. Стул становится более плотной текстуры после введения в рацион прикорма.
Молодых родителей может насторожить наличие пенистого стула зеленоватого оттенка, иногда с примесью слизи. Если при этом малыш довольно беспокойный, плаксивый, много кряхтит и тужится, есть повод подозревать у ребенка лактазную недостаточность.
Это состояние, при котором младенцу трудно переваривать лактозу — молочный сахар, который в большом количестве содержится в переднем молоке. Правильная организация грудного вскармливания, а также введение препаратов лактозы (фермент, расщепляющий лактозу) после консультации педиатра помогут улучшить ситуацию.
Слизь в стуле — нередкая находка в детском подгузнике. Откуда она берется? Часто слизь можно встретить в те дни, когда ребенок болеет: малыш заглатывает слизь из носоглотки, которая попадает в желудочно-кишечный тракт и выходит с фекалиями.
Такая же ситуация возможна и в период прорезывания зубов (ребенок заглатывает большее количество слюны, что естественным образом разжижает стул). Хотя иногда слизь в стуле может говорить о функциональных нарушениях в работе кишечника, и это повод обсудить содержимое подгузника на плановом приеме педиатра.
Диарея также может встречаться у младенцев. Хотя консистенция стула новорожденных более жидкая по сравнению с калом детей постарше, все равно следует не пропустить признаки диареи. В этих случаях стул водянистый, частый, практически полностью впитывается подгузником.
Такая картина может наблюдаться как при аллергии на белок коровьего молока, так и при кишечных инфекциях. Поэтому если такой жидкий стул сопровождается высыпаниями на теле, усиленным срыгиванием или повышением температуры тела более 37,5 ˚С, обязательно обратитесь к педиатру.
Когда нужно обращаться к врачу
Несмотря на то, что стул новорожденных и малышей первых месяцев жизни отличается большим разнообразием, все же существуют ситуации, когда следует обратиться к врачу:
-
цвет стула белый, серый или цвета глины;
-
наличие в какашках капелек крови или прожилок;
-
черный цвет стула у ребенка, не получающего препараты железа;
-
ребенок испражняется после каждого кормления и при этом плохо набирает в весе;
-
ребенок испражняется реже 1 раза в 4 дня;
-
малыш испытывает трудности при дефекации, стул твердый или в форме шариков («овечий» стул).
Как помочь малышу какать?
До рождения детей вы вряд ли могли себе представить, что будете радоваться грязному подгузнику. Но действительно, младенцы нередко имеют трудности с отхождением газов и опорожнением кишечника. Поэтому, чтобы помочь малышу с легкостью ходить в туалет, регулярно используйте наши простые советы.
-
Упражнение «велосипед». Имитация движений, будто ребенок едет на велосипеде, улучшает моторику кишечника.
-
Теплая ванна. Теплая вода и активные движения в ванной помогают расслабить мышцы, что упрощает дефекацию и отхождение газов.
-
Ректальная стимуляция. Газоотводные трубки действительно улучшают процесс отхождения газиков и помогают покакать, но использовать этот «трюк» лучше как можно реже, поскольку дети быстро привыкают к опорожнению кишечника через стимуляцию. Сюда же можно отнести слабительные свечи — их применение строго ограничено и обязательно должно обсуждаться с педиатром.
