Колики у новорожденного Колики у новорожденного
Новорождённый иконка

Колики у новорожденного

    Содержание:

  1. Сколько обычно плачет здоровый ребенок?
  2. Как понять, что у ребенка колики?
  3. Типичные симптомы колик у ребенка
  4. В чем причины колик у новорожденного?
  5. Что происходит при колике в животе у новорожденного?
  6. Есть ли методы профилактики колик у новорожденного?
  7. Сколько длятся колики?

Колики у ребенка — одна из трудностей для всей семьи, ведь основной симптом — это безутешный пронзительный плач. Он кажется бесконечным и быстро истощает терпение родителей. Собственно, современные педиатры уже заменяют название «колики» на «избыточный плач», что точнее отражает суть проблемы.

Колики у новорожденного

Сколько обычно плачет здоровый ребенок?

Для усталого родителя каждая минута детского крика очень тяжела, и хочется прекратить это как можно быстрее. Тем не менее, ученые выяснили, что дети первый месяц жизни плачут в среднем 2 часа в день, а к третьему месяцу — около часа в день. И вот по каким причинам может плакать малыш.

Получите купон на трусики с дополнительной скидкой 300р

Получается, что поплакать по непонятной причине пару часов имеет право каждый здоровый младенец. А чтобы диагностировать колики у грудничка, педиатры пользуются «правилом трех»: безутешный плач должен продолжаться не меньше 3 часов в день не меньше 3 дней в неделю.

Педиатры из Royal Children’s Hospital в Мельбурне составили график. Можно видеть, что в возрасте 2 месяцев крик по 6 часов в день — тоже норма. Родителей «плакс» можно утешить тем, что, к 4-5 месяцам становится значительно легче.

Колики у новорожденного

Не бойтесь, что громко плачущий малыш повредит легкие, сорвет голос или перенапряжется. Если нет других проблем, такое его состояние безопасно.

Как маме справиться со стрессом?

Представляем новый сезон Школы родителей Huggies, полностью посвященный психологии материнства. Регистрируйтесь и смотрите бесплатно!

Как понять, что у ребенка колики?

Основной вопрос обычно в том, не пропускаете ли вы симптомы чего-то более серьезного.

Если вы заметили, что ребенок стал плакать

  • необычным тембром (более громко, пронзительно, похоже на крик от боли),

  • гораздо чаще и дольше, чем раньше,

  • не успокаиваясь от того, что до этого помогало.

внимательно осмотрите его кожу, не забудьте снять носки, подгузник (бывает, что волос взрослого случайно пережимает палец или пенис, обмотавшись вокруг основания) вспомните, что было перед тем, как начался плач, измерьте температуру.

Колики — одна из распространенных неприятностей грудничкового возраста, но, к сожалению, не единственная. Где найти максимально полный список таких проблем вместе с решениями? Конечно, в нашем чудесном гайде с самыми полезными советами от педиатров!

Колики у новорожденного

Срочно сообщить врачу («красные флаги» в состоянии ребенка)

  • Плачет больше двух часов подряд, не успокаиваясь.

  • Температура выше 38 градусов у раздетого малыша.

  • Его уронили или сильно встряхивали.

  • Стал хуже реагировать на вас, выглядит заторможенным, «обмякшим».

  • Перестал есть и мочиться в обычном режиме.

  • В кале кровь.

  • Возраст 1 месяц (+/− несколько дней).

Если ничего этого нет, и малыш между приступами плача выглядит как обычно, точно не нужно срочно куда-то бежать. Значит причина не опасна, и ее можно обсудить с вашим лечащим педиатром в его рабочее время.

Теперь обратите внимание, как вы чувствуете себя, когда ребенок плачет.

Как маме справиться со стрессом

Возможно, Вас также заинтересуют следующие статьи, которые помогут сделать материнство счастливым:

Срочно к близким людям/психологу/соцработнику («красные флаги» в состоянии мамы)

  • Вы чувствуете, что если ребенок будет кричать дальше, вы можете потерять самообладание и обращаться с ним грубо.

  • Вам кажется, что он манипулирует, издевается.

  • Вы так больше не можете, жизнь не доставляет радости.

Это признаки того, что на первом месте в семье должен оказаться именно отдых мамы. Если отдых не помогает, это признаки послеродовой депрессии, нужно обязательно обратиться к врачу (психиатру или психотерапевту). Если нет близких людей, вас могут поддержать в отделе социальной защиты, женской консультации, центре психологической помощи населению, благотворительных организациях, которые помогают мамам.

Колики у новорожденного

Типичные симптомы колик у ребенка

Они могут происходить немного по-разному, нет строгих обязательных признаков, но есть «классическая», самая частая картина. У многих детей колики начинаются и заканчиваются в одно и то же время суток, чаще во второй половине дня, после кормления. Мамы достаточно быстро начинают отличать их от обычного крика.

Во время колики у ребенка:

  • Плач становится пронзительным, похожим на крик боли, безутешным.

  • Повышается тонус мышц: он стучит ножками, поджимает их к животу, сжимает пальцы в кулачки, выгибается.

  • Может быть вздутие, урчание в животе, иногда после отхождения газов становится легче.

В чем причины колик у новорожденного?

У науки нет однозначного ответа на этот вопрос. Сами малыши не могут ничего рассказать о причинах своего плохого самочувствия, а у ученых есть множество гипотез, но ни одна из них не объясняет всех особенностей колик у новорожденного, например, почему они начинаются в конце первого месяца жизни, почему по-разному проявляются у разных детей, почему приступы случаются в определенное время суток, почему неожиданно прекращаются сами собой — как будто их никогда и не было.

Вот лишь несколько теорий, почему возникают колики у новорожденного:

  • мышечные спазмы, появляющиеся на определенном этапе развития пищеварительной системы;

  • избыточное газообразование в кишечнике;

  • воздействие гормонов, которые приводят к болям в животе;

  • повышенная чувствительность к свету или шуму;

  • перевозбуждение и неспособность успокоиться самостоятельно;

  • временные особенности созревания нервной системы;

  • резкие приступы головной боли;

  • приступы беспокойства, волнения, страха;

  • аллергия на белки молока.

Факторы риска развития колик у новорожденного тоже не ясны. Они возникают с одинаковой вероятностью как у мальчиков, так и у девочек, как у недоношенных младенцев, так и у грудничков, родившихся в срок, как у детей на грудном вскармливании, так и у малышей, которые питаются молочными смесями. Известен лишь единственный фактор, который точно увеличивает вероятность колик, — курение мамы во время беременности или в первые недели после родов.

Что происходит при колике в животе у новорожденного?

Может показаться удивительным, но врачи так и не нашли точного объяснения. Многие пользуются термином «кишечная колика у детей», но ученые предполагают, что дело не только в пищеварении.

Предполагают, что при коликах в животе у ребенка поселяются нормальные полезные бактерии, кишечник «учится двигаться». Другое объяснение — это избыточное или неупорядоченное возбуждение нервной системы, как при мигрени у взрослых, что также проявляется болями.4

В любом случае при коликах у новорожденных не требуется дополнительных обследований (снимков, анализов крови, кала и т.п.). Не нужно искать причины в своем поведении, ведь причина не в том, что родители что-то делают или не делают. Это такой вариант нормального развития.

Как справиться с ролью мамы?

Колики у новорожденного

Как помочь ребенку и себе?

Что делать во время приступов? Можно попробовать следующее:

  1. Отвлекайте ребенка:

    • помассируйте животик,

    • создайте равномерный шум (пылесос, стиральная машина, звук биения сердца),

    • плавно покачайте в гамачке, кроватке или коляске,

    • возьмите в слинг,

    • дайте соску,

    • нетуго запеленайте (однако педиатры не рекомендуют, чтобы ребенок спал в пеленках, особенно если он может перевернуться на живот. Это повышает риск внезапной смерти младенца),

    • смените обстановку: кому-то слишком много впечатлений, ему лучше приглушить свет и побыть без посторонних, кто-то наоборот успокаивается на прогулке, когда смотрит вокруг;

  2. Уменьшайте заглатывание воздуха:

    • используйте специальные соски,

    • правильно прикладывайте к груди,

    • держите вертикально несколько минут после кормления);

  3. Обсудите с педиатром изменение вашего питания и смеси ребенка.

Урок о приеме у педиатра в 1 месяц жизни 500х500-bottom

Советуют попробовать на несколько дней исключать из рациона по одному сильные аллергены (молоко, яйца, пшеницу, орехи). Но это считают нужным только если врач находит у вас или ребенка признаки аллергии или непереносимости продуктов. Современные рекомендации обычно не подразумевают изменение диеты при грудном вскармливании (например, не требуется исключить все овощи и фрукты).

  • Если малышу сразу становится легче после дефекации, вы можете ее стимулировать газоотводной трубкой, свечами с глицерином или микроклизмой (эффективность у них одинаковая). Можно использовать только мягкие трубки размеров для новорожденных, со смазкой (вазелином, растительным маслом или другими). Вряд ли вы захотите делать это слишком часто, но если это помогает снять острые приступы, не переживайте, ребенок не приобретет «зависимости» от этих процедур.

  • Детям на грудном вскармливании могут помочь пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri)1.

Есть методы, которые в исследованиях не отличались от «пустышки»2, поэтому врач не будет рекомендовать их как эффективные. При этом они достаточно безопасны, чтобы можно было попробовать их самостоятельно, если это вас успокоит.

  • Препараты с симетиконом (если ребенку назначен тироксин, перед этим посоветуйтесь с врачом 3).

  • «Воды» с растительными компонентами (укропная, изюмная).

Если «средство от коликов» содержит множество непонятных растительных и других компонентов, его следует избегать. Этот состав может быть недостаточно изучен для применения у грудных детей.

Пробуйте разные способы, но тратьте ресурсы только на те, от которых заметен какой-то эффект. Иногда лучше просто ждать.

Есть ли методы профилактики колик у новорожденного?

Так как причины этого явления неизвестны, то и надежных методов профилактики тоже не существует. Единственное, что может помочь, — прием специализированных детских продуктов с бактериями (пробиотиками) L.reuteri. Как было сказано выше, эти пробиотики могут облегчить состояние малыша во время приступов колик. Если начать принимать их заранее, это поспособствует колонизации кишечника полезными бактериями, а значит, колики у новорожденного пройдут легче.

Звучит логично, однако есть небольшая проблема: у разных малышей колики проходят по-разному, в частности есть дети, у которых их не бывает вовсе. Если давать грудничку в качестве профилактики продукты с бактериями L.reuteri с рождения, и потом колики пройдут легко или не появятся, никто не сможет ответить на вопрос, в чем была причина. Возможно, ребенку действительно помог прием пробиотиков, но также вероятно, что такое течение колик — просто индивидуальная особенность организма крохи.

Пожалуй, оптимально заниматься не профилактикой колик у новорожденного, а профилактикой собственного отношения к ним. Родители часто испытывают огромный стресс, когда начинается этот непростой период — в первую очередь из-за неожиданности и неготовности к такому развитию событий.

Попробуйте встретить колики во всеоружии. Узнайте о них больше, запомните приемы, которые могут облегчить состояние малыша. Измените свой распорядок дня: старайтесь сделать все домашние дела до обеда, чтобы во время вечерних приступов полностью посвятить себя заботе о ребенке. Возможно, стоит внести в свое расписание небольшой полуденный сон, чтобы к моменту очередного приступа у вас было достаточно физических и моральных сил.

Сколько длятся колики?

К счастью, трудное время обязательно пройдет. Обычно колики у грудничка начинаются в возрасте около 3 недель и заканчиваются в 3-4 месяца. Если они продолжаются дольше, обсудите это с педиатром.

Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.

Источники:

  1. Szajewska H et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the management of infantile colic in breastfed infants: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr 2013 ;162:257-62.

  2. Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F. Pain-relieving agents for infantile colic. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 9. Art. No.: CD009999. DOI: 10.1002/14651858.CD009999.pub2

  3. Balapatabendi M, Harris D, Shenoy SD. Drug interaction of levothyroxine with infant colic drops. Arch Dis Child. 2011;96(9):888‐889. doi:10.1136/archdischild-2011-300333

  4. Sung, Valerie. «Infantile colic.» Australian prescriber vol. 41,4 (2018): 105-110. doi:10.18773/austprescr.2018.033

Автор Фёдор Катасонов    

Автор

    Научный редактор Мария Гантман    

Научный редактор Мария Гантман

Читай нас на Яндекс Дзен

EmptyView

EmptyView