- Психологические проблемы, возникающие у беременных
- Как возникают психологические проблемы беременных
- Профилактика и помощь при психологических проблемах беременных
Содержание:
Беременность — это кризис для супружеской пары и женщины. Для кризиса характерно следующее:
-
жизнь беременной женщины меняется необратимо;
-
как именно будут проходить изменения и как к ним будет адаптироваться беременная — пока не известно;
-
беременность наступает, даже если ее планировали, достаточно внезапно.
Беременность как событие настолько влиятельно, что женщина испытывает одновременно и радость, и тревогу, а возможно, и страх.
Психологические проблемы, возникающие у беременных
Проблемы первого триместра беременности
На ранних сроках беременности женщина уже пересматривает свой образ жизни или по крайней мере планирует серьезные изменения в своем режиме и привычках в ближайшие несколько месяцев. Физические ощущения в это время также могут беспокоить. Если на ранних сроках женщина не испытывает серьезных изменений в физическом состоянии, она все равно ощущает, что меняется ее эмоциональное состояние.
Она становится более уязвимой, может чувствовать себя непривычным образом замедленной. Может испытывать сложности с фокусировкой внимания или чаще что-то забывать, отвлекаться. Активная гормональная перестройка в ее организме провоцирует эмоциональную неустойчивость.
Все эти перемены не могут не вызывать тревоги, а иногда страха, что после рождения ребенка изменения физического и эмоционального состояния сохранятся или усилятся. Кто-то может достаточно быстро принимать свои изменения и начать адаптироваться к новому состоянию. А кто-то пытается сопротивляться, ожидать от себя прежних скоростей и активности. Такая борьба усиливает стресс и повышает тревогу.
В самом начале, когда у женщины нет еще уверенности, что плод развивается нормально, актуализируются страхи, связанные с патологией. Например, страх внематочной беременности, страх замершей беременности и т. п. Особенно сильной может быть тревога, если женщина сталкивалась с такими ситуациями ранее или опыт нарушений беременности есть у кого-то в ее близком окружении.
Проблемы второго триместра беременности
Гормональный фон стабилизируется, но тело беременной женщины продолжает меняться. Из-за этого у женщины может возникнуть беспокойство по поводу своей внешности.
Одновременно начинают проявляться физические ограничения. Беременной приходится все больше учитывать новое состояние своего тела при выполнении привычных дел и задач. Если психологическая адаптация затруднена, то стресс усиливается, вплоть до формирования дородовой депрессии.
Проблемы третьего триместра беременности
Роды приближаются, и на первый план выходят страхи женщины о здоровье ребенка и своем. Женщины с высоким уровнем тревоги вынуждены успокаивать себя, пытаясь найти как можно больше информации о протекании последних месяцев беременности и о родах. К сожалению, они неминуемо встречаются и с негативно окрашенной информацией, а от этого тревога растет.
В то же время женщине необходимо планировать очередные изменения в своем образе жизни, теперь уже связанными с появлением ребенка. Женщина вынуждена просить помощи близких в тех делах, которые раньше легко выполняла сама. Ощущения уязвимости и зависимости дополняют состояние стресса.
Завышенные ожидания
У многих женщин есть представление о «правильной» беременности. Они «знают», каким должно быть их физическое и эмоциональное состояние, как должны протекать беременность и роды. Эти установки возникают из рассказов старших женщин семьи или из близкого окружения женщины. Если беременность очень желанная, женщина ждет от себя состояния счастья и удовлетворенности в течение всех девяти месяцев. Однако на деле оказывается, что ее состояние часто меняется.
Кроме радости она испытывает и грусть об утраченном привычном образе жизни, и страх перед грядущими изменениями. Может появляться раздражение, связанное с ее физическим состоянием и повышенной утомляемостью. Возможна и обида на близких, которые не всегда могут отреагировать на ее потребности верным образом. Да и сама беременность может протекать не так, как планировалось.
Физически женщина может чувствовать себя непросто, даже если больших проблем со здоровьем у нее нет. Что уж говорить о ситуациях, когда состояние здоровья беременной нарушается серьезно. Такое столкновение ожиданий с реальностью приводит к утрате образа «успешно и благополучно проходящей беременности», «радующейся каждому моменту» и т. п.
Если эту утрату не удается прогоревать и принять реальность — возникает внутренняя борьба и попытки изменить то, на что женщина не в силах повлиять. Например, заставить себя радоваться, не болеть, быть всегда бодрой.
Чувство вины
Беременные женщины то и дело слышат от окружающих, что они должны быть всегда в хорошем настроении. Народная молва говорит, что «плохие мысли» негативно влияют на ребенка. Но совсем не тревожиться в столь непростой период, конечно, не получается. Да и в целом ни один человек не может усилием воли заставить себя быть в позитивном настрое постоянно.
Беременная женщина может начать винить себя в том, что она недостаточно хорошая мать, раз не справляется с перепадами настроения. Если это чувство вины поддерживается близкими, ситуация становится еще более сложной. Чувство неоправданной вины становится источником дополнительной тревоги, которая, в свою очередь, усиливает вину.
Как возникают психологические проблемы беременных
Причин возникновения психологических проблем беременных может быть много. Каждая новая причина усиливает общее напряжение.
Во-первых, это, конечно, сам факт возникновения кризисной ситуации — ведь беременность и рождение ребенка являются кризисом как для семейной системы, так и для каждого ее участника. Пройти кризис без сложностей невозможно, поэтому ожидать, что беременность будет протекать без переживаний, не стоит. Если же это незапланированная беременность — кризисная ситуация становится особенно острой.
Во-вторых, это особенности физического состояния беременной. Чем больше сложностей соматического характера, тем, очевидно, сильнее физическое состояние влияет на психологическое. Если женщина хорошо себя чувствует и спокойна за будущего ребенка, то и психологически ей будет лучше. Конечно, и с адаптацией к новым условиям она справится легче и успешнее.
В-третьих, на психологическое состояние женщины особенно влияют отношения в семье, с супругом и близкими. Тревогу женщины усиливают придирки, холодность и отдаленность мужа, бытовые и финансовые трудности. В попытке справиться с напряжением и в ожидании сложностей после рождения ребенка, женщина теряет опоры.
Психика истощается и без нужной помощи впоследствии может развиться послеродовая депрессия. В ситуации ранней беременности, когда юная женщина не может поддержать себя сама и нет возможности опереться на партнера, отношения с родительской семьей выходят на первый план и влияют на психологическое состояние беременной, отягощая ее и чувством вины, и тревогой за будущее.
В-четвертых, свое влияние оказывают предыдущий опыт и индивидуальные особенности психики беременной. Это, например, наличие повышенной тревожности, склонность к постоянному контролю, низкий уровень доверия к себе и окружающим. Чем сложнее женщина в целом справляется с изменениями в жизни и кризисными ситуациями, тем больше она нуждается в поддержке близких или специалиста — перинатального психолога.
Из своего предыдущего опыта или со слов старших женщин беременная может составить представление о «правильном» или «обычном для этой семьи» способе проживать беременность и роды. Например, в семье существует миф, что беременность — это всегда невыносимо трудно, страшно и опасно. Тогда женщина будет неосознанно готовиться к тяжелым событиям и состояниям. Конечно, такой настрой будет мешать расслабиться и оценивать происходящее близко к реальности. Даже если все идет хорошо, женщина с такими представлениями будет ждать подвоха.
Чем дольше всё в порядке, тем выше будет тревога и ожидание внезапно случающихся опасностей. Или же в близком окружении принято считать беременность малозначимым событием. Предполагается, что на ход жизни женщины беременность и роды особенно повлиять не должны. Тогда беременная будет и от себя ждать легкого и незаметного прохождения этого периода.
Такие установки могут выглядеть как «всю беременность проработала до последнего дня, никто не замечал, на следующий день после родов вышла на работу» и т. п. Но в реальности женщине, возможно, придется справляться со сложностями.
Профилактика и помощь при психологических проблемах беременных
Первым и главным шагом для профилактики психологических трудностей во время беременности является принятие реальности. Беременность — это особый период, связанный с существенными физиологическими и эмоциональными изменениями. Если у женщины нет жестко сформированного образа протекания беременности, она больше готова к новому опыту. Ей проще исследовать свои новые реакции и состояния. Это значит, что адаптация к изменениям пройдет успешнее.
Вторым важным моментом в профилактике психологических сложностей беременных является, как ни банально звучит, соблюдение режима. Беременной и ее близким необходимо признать, что сама женщина выполняет сложную физическую и эмоциональную работу, вынашивая ребенка. Она действительно нуждается в комфорте, заботе и отдыхе.
Еще один важный фактор помощи — это возможность поговорить о своих опасениях с компетентными и доброжелательными собеседниками. Женщине стоит использовать любые возможности для помощи и эмоциональной поддержки. Не менее важна и достоверная информация, не окрашенная в негативные тона. Помочь могут как консультации с врачами, которым женщина доверяет, так и работа с перинатальным психологом или посещение групп подготовки к родам.
Внимание и интерес к психологическому состоянию женщины со стороны близких помогают избежать чувства одиночества. Родственники и супруг могут не осознавать, что переживания беременной женщины на порядок острее и глубже, чем были до беременности. Им необходимо помнить, что это не каприз женщины, а результат сложной гормональной перестройки ее организма и подготовки психики к родительству.
Техники самопомощи женщина может освоить, и они достаточно эффективны. Ежедневно стоит замечать свои чувства и настроения, вести дневник эмоций. Полезно отслеживать пугающие мысли и разделять сферы контроля и неопределенности.
Например, предполагая, что что-то идет не так, можно назначить консультацию с врачом и получить рекомендации. Это действия из сфера контроля. В то же время переживания об отдаленном будущем, о том, как будут проходить роды, не поддаются никакому влиянию. Достаточно постараться организовать возможное — выбрать врача, роддом, составить список необходимых вещей — и в остальном положиться на свою способность к адаптации. Фокусировка на том, что можно изменить самой или с помощью близких, помогает чувствовать себя менее беспомощной и уязвимой.
